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发表于 2007-3-14 16:13
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那曲地区：
天湖纳木湖
距拉萨往返近600公里，风景绝佳，目前在建自然保护区，可以真实的感受雪域高
原，体会草原，雪山，湖泊，牧民，牛羊。。。西藏的意境。一般从拉萨包越野车前
往较方便，也有到当雄后包卡车或国产吉普前往，但较辛苦，费用节约不了多少。去
纳木错，不可不去扎西半岛，此岛为岩溶性地貌，溶洞，石林，里面还有古代洞穴岩
画，偶尔还有人在修行。绕岛一周，需时1个半小时，体力好，爬上山顶，风景绝佳。
去纳木错，一般安排两天行程，第一天，从拉萨出发，经过当雄草原，直接赶到湖边
扎西岛，第二天，从纳木错返回，方便的话可再去羊八井洗个地热温泉浴。也有客人
安排三天行程的。
注意：
1.纳木错海拔高4700米，刚到西藏还未适应好，千万别去，可以把此景点安排晚
些去，如果实在要去准备好氧气，药品等。
2.木错晚上较冷，提前准备好保暖衣物，扎西岛上只有一简陋饭店和旅馆，条件
差，床位少，旺季时经常没床，请事先准备食品或帐篷、睡袋等装备。
3.目前羊八井至拉萨段在修路，估计2001年才完工，去纳木错要从林周绕行，羊
八井景点一时不一定去的了。
门票30-40元
比如骷髅墙
位于那曲比如县境内，是用人头颅骨堆成的围墙。若有兴趣，可搭车前往。
昌都地区：
昌都地区处于西藏东部，澜沧江上游，共有15个县，昌都镇为首府所在。昌都只
有6，000余居民，然而，此地乃四川、云南进藏的交通枢纽，这个面积只有4、5平方
公里的麻雀小镇，有"前藏重镇"之称。昌都水源丰富，扎曲和昂曲两河交汇，把她砌
成4个"壩子"：位于中间的加惹壩、东面的四川壩、南面的马草壩和西面的云南壩。这
里由于临近四川，物资供应较西藏其他地区稍为充实，物价也低于拉萨。
交通：长途汽车，昌都有长途汽车来往成都及拉萨，昌都至成都全程为1，218公
里，车程为三日两夜。每星期有两至三班长途汽车行走。昌都和拉萨则距离1，081公
里，车程为四日三夜，可是班次不定，视乎人数及道路情况而定。如人数超过20人而
道路情况理想，可叫客运站安排发车。
旅游汽车：当地旅游局中间也会开办长途旅游汽车到拉萨，由于乘客以游客为主
，所以夜间不行车，要到旅店"打尖"（指旅途中休息或吃点东西），因此需时较多，
全程要5、6天。内宾价钱为￥280，外宾价￥350。
便车：主要以货车为主，主要来往拉萨、芒康及成都。货车大多停在客运站，如
要找便车，大可与司机面议。
便车一般收费：昌都往拉萨￥100-150；往芒康￥60-80；往成都￥100-150。
市内交通：的士每车坐4人，市内地区通常收￥10；三轮车每车可坐2人，市内每
程约收￥3-4。
住宿：客运站招待所，每位￥10起，位于加惹壩，一过西大桥就到。
注意：设备简陋，但收费便宜及方便找车。
康盛宾馆，在客运站以东，与客运站相距约5分钟路程，标准房每房￥50。
注意：1998年8月才开业，设备较完善，有独立卫生间及热水浴，亦有彩电供应。
光明旅馆，在康盛宾馆对面，每人￥18起。
注意：有公共浴室，每天定时有热水供应沐浴。
强巴林寺
位于旧城区连马拉山上，建于1444年，属黄教格鲁派，是前藏地区最大的寺庙之
一。寺内喇嘛很友善，亦很贪玩，常常拉着游客聊天和拍照。这里地方虽然不大，但
保留颇多中国建筑特色。
门票：免费。
开放时间：没有特定开放时间，随时前往均可。
交通：位于市内马拉山上，走路前往大约20分钟。
卡若止遗址
此乃新石器时代的遗址，距今4，000年，属中国西南闻地区保存得比较完整的新
石器时代遗址，对研究这个地区过去民族牵涉、西藏和黄河流域等地的文化关系，起
很大作用。这里的出土文物也不少，值得参观，可惜交通不便。
开放时间：任何时间。
交通：位于昌都镇12公里，澜沧江畔的昌都水泥场北面。要坐便车或包的士，包
的士约￥100。
进藏须知:高山病及其防治（ZT）
一般人员对高山适应能力：人们生活在海平面上的标准大气压力760mm汞高也就是一个
ATA，空气是由氧气氮气等气体组成的混合气体,其中氧气的含量是20.95％，随着地势
的增高,其气压也逐渐降低，肺泡内的气体,动脉血液和组织内氧气的分压也相应降低
。
当人们从平原进入高原地区时一般人需要2-3个月的时间,慢慢适应当地的低氧环境,使
人们能在这种环境下生存,并能进行一般正常或接近正常的脑力及体力活动,但一应的
临界限度。如果人不能适应高山低氧环境则要发生高山病,如高原性心脏病,高原性细
胞增多症,高原性高血压,高原性低血压。
高山病高山病形成的原因是由於高度愈高，空气愈稀薄，气压就愈低，因此人体所需
要的氧气压力也随之降低，但是人体所需要的氧气含量仍然不变，为使血液中维持人
体所需之含氧量，故必须增加红血球的含量，但人体自动增加红血球之含量需要几天
的时间，因此在刚进入山区时，会因为高度突然增高，人体来不及适应，而产生体内
氧气供应不足的情形，高度愈高，过渡时间愈短，产生的反应就愈剧烈，这种生理反
应一般称为[高山病]。
▲高山病的症状有：呕吐、耳鸣、头痛、呼吸急迫、食欲不振、发烧、睡意朦胧，严
重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记意力减退、听、视、嗅、味
觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
▲预防的方法有：登山上升的速度不宜太快，最好步调平稳，并配合呼吸，同时要视
坡度的急缓而调整，使运动量和呼吸成正比，尤其避免急促的呼吸。上升的高度应逐
渐增加，每天攀爬的高度应控制，以适应高山气压低，空气稀薄的环境。行程不宜太
紧迫，睡眠、饮食要充足正常，经常性地作短时间的休息，休息时以柔软操及深呼吸
来加强循环功能及高度适应，平常应多作体能训练以加摄氧功能。
▲高山病的急救方法：给氧及降低高度是最有效的急救处理，若有休克现象，应优先
处理，注意失温及其他并发症。立即休息，将病患移至无风处，若疼痛严重，可服用
镇痛剂止痛。如果仍不能适应，则需降低高度，直到患者感到舒服或症状明显减轻之
高度为止。一般而言，高山病患者降低至平地后，即可不治而愈。虽然如此，严重之
患者仍需送医处理。高原适应不全症的发病机理长期居住高原者，机体能渐渐的适应
高原地区的特殊的气候条件，在神经体液的调节下机体各部机能有相应的变化及改变
，主要是呼吸系统和循环系统较为明显，在高原地区大气与肺泡中的氧分压之差随着
登山高度的变化而缩小。直接影响肺泡与气体交换，血液携氧和结合氧在组织中释放
速度致使机体供氧不足，产生缺氧。初次登山者由于低氧而刺激呼吸中枢，引起早期
通气增加，那么机体要吸入更多的氧气进行代尝，海拔越高，大气中氧分压越低，机
体缺氧程度也就相应加重，登山速度与劳动强度也是影响高原反应的程度，除此之外，
如精神过度紧张、疲劳、感染、营养不良、低温、受凉等因素对发病也有影响。高
原不适症的临床表现急性高原病在短时间快速登到海拔3000M以上的高山或者是高原区
久居的人，在平原上生活一段时间反回高原时都可出现头痛、头晕、心悸、气短、胸
闷、严重者有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏无力、腹胀、口唇轻度发紫，及面
部浮肿等。急性高山反应一般多发生在登山24小时，一般进入高原1-2周内就能适应当
地的高山气候条件。以上症状可自行消失，如症状不断继续加重可给予对症治疗，采
用工酰唑胺剂量
0.25g口服每天2-4次，上山前2天至登山后3天，该药主要起到利尿作用，可降低急性
高原病的发病率及严重程度，并可减轻睡眠时的缺氧状况，强的松5-10mg，每曰2次口
服，上山后用劲天有利于减轻症状，此外还可适量用镇静剂以及各种维生素，及氨莱
碱。高原肺水肿的临床表现高原肺水肿的发病率为3%，在急性高原反应的基础上，当
到达海拔4000m以上则发病，也可在快速登上2500m时发病，所以在登山后3-48小时急
速发病，也可迟到3-10天才发病，症状如头痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，
个别严重者可有出现尿少，咯多量血性泡沫样痰，甚至神导不清，寒冷与呼吸并感染
可加重缺氧，咳嗽或劳累也可为重要诱因。治疗上要早期给予吸氧，每分6-8lc,有肺
水肿者可用50%-70%酒精吸入氧气，绝对卧床休息，注意保暖，防止上呼吸道感染，严
禁大量饮水，尿速20-40mg，立刻静推或40-80mg口服，每曰2次口服2-3天，利尿期间
注意补钾观察脱水有烦燥不安时可用少量镇静剂也可采用
0.25氨莱碱溶于50%GS40ml,缓慢静推以降低肺动脉压口服强的松或静脉缓滴入氢化可
的松，减少毛细血管渗透及解除支气管痉挛，有呼吸和心力衰竭的患者应立即采用相
应的治疗措施，病情稳定后转到较低的海拔地区继续给予治疗。
高原性脑水肿，又称高原昏迷或高原脑病发病率低，但较易引起死亡，多见于快速进
入
4000米以上，发病急，多在夜间，主要原因急性缺氧所引起的脑部小血管痉挛和通透
性增加，产生脑水肿。患者除早期高原反应症状外，伴有颅内压增高现象，剧烈头痛
，呕吐还可出现神导恍惚，抑郁或兴奋儋妄精宰症状，个别患者出现抽搐，以嗜睡、
昏睡至昏迷、脉率增快，呼吸极不规则，瞳孔对光反应迟钝，视神经系统头水肿和出
血等现象。治疗首先连续给吸氧95%的氧气和5%的二氧化碳，清醒后仍应间断给氧，用
50%GS甘露醇，速尿肾上腺皮质激素，细胞急素E等治疗，减轻脑水肿，降低脑细胞代
谢，提供足够的能量促进恢复可的请使用中枢N兴奋剂，如洛贝林、可拉明等，注意水
盐和电解质平衡以及必要时的抗感染措施治疗，病情稳定后转到低海拔处继续治疗，
有的登山者还会出现眼部综合症，出现视网膜出血。
▲预防措施：
1、对进入高原人员都应进行全面体格检查，一般健状者都适应低氧环境，凡是心
肺肝肾等有疾病的高血压Ⅱ期，严重贫血者都不宜进入高原地区。
2、平时要加强体育锻炼，实行阶梯上开，便逐步适应，登山速度至为重要。国内
报道了3曰内进平原抵海拔4200米处急性高原病发率为83.5%。而由2261m经阶梯适应在
7-15天内抵4200m处时，发病率仅为52.7%(p?0.001)，药物患者能暂时减少不适应症状
，但并不能提高，甚至还会延缓机体对于低氧的适应能力，在登山过程中应特别注意
，做到早期发现及早治疗。
3、初入高原者应减少体力劳动，以视适应程度逐步增加劳动量，高原的劳动环境
大多处于4000米以下，劳动能力影响比平原要降低30%-50%，应注意保暖，防止急性上
呼吸道感染。
4、初入高原时应多食碳水化合物，多种维生素和易消化食品，高碳水化合物食品
可提供等等糖和增加肺部弥散能力，以便提高机体进入高原的适应能力，绝对禁止饮
酒，高山病人入睡时应最好采取半卧位，减少右心静脉回流和肺毛细血管充血。
5、高原地区昼夜温差大要注意保温，高原地区气候干燥，加强粘膜及皮肤的护理
，防止皮肤干裂。
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