15年7月17日大柳溪溯溪行前贴

莫容

友情提示：请提前10分钟到达集合地点；人多装备要精简；请服从安排放置好装备；请提前准备好随身物品行车途中不再开行李箱；每人准备一个节目和1分钟的自我介绍。
一、出发时间，地点：2015年7月17日  （请务必提前10分钟到达集合点）（地图如下）
市区19:00   地点:上海体育场二号大扶梯25号门，斜土路、零陵路交叉口，零陵路红色可口可乐小卖部附近。
                    参照：星游城地下停车场对面或者徐家汇派出所对面。
                    地铁指引：4号线体育场站3号出口右手方向，1号线体育馆站2号口右手方向。
青浦20:00   欧洲街彩票亭

二、车辆、负责人、保险等资料：

39座沪BQ7458，李师傅（18621835356） 市区小康康（13564328903)     青浦莫容（18521355889）       手台：434.250
平安保险       报案电话（95511）       可报销医疗费=（总费用-100）×90%≤保额       更多详情点击进入

三、携带东西：

食品：个人仅携带星期六中午一顿路餐即可(强烈建议增加1顿备份以备不策)，其它俱乐部均有安排。水2升(建议兑加适量食盐)。

公用装备：急救药品包（备蛇药）、50米主绳一根、30米主绳一根。

个人装备：头盔（各类均可，只要能保护头部）、救身衣（不可以用救生圈或跟屁虫替代）、主锁、扁带、8字环、坐式安全带、手套（岩降必用，一般攀爬也可保护手部）、头灯（以防走夜路备用）、溯溪鞋、大号旧袜子3双防滑、防水袋（重要物品做好潜水级别防水，起码可以抵抗水下一米水压的浸倾）、泳具、20L-30L双肩背轻装溯溪包（溯溪中使用，放溯溪所须少量装备）、垃圾袋、对讲机（活动前打开至最大音量放入包中做好防水，无紧急情况不通联，以防频繁拿进拿出进水故障）、火种、替换衣服、洗漱用品、快干衣裤等。

住宿安排：周五晚一律农家住宿，请不要扎帐篷耽误休息时间和次日出发时间；周六晚俱乐部已预订14间农家标间，请私下自己联系混房，自行办理住宿登记和结清房费（带好身份证）。不愿住农家自己扎帐篷的同学请报领队知情。

四、 大致行程：（全程轻装）
D1:
19：00零陵路集合准点发车。20:00分在欧洲街集合完毕按规定时间上车。上车后领队介绍行程和注意事项，队员自我介绍，签订免责协议。约24：00到达天台县城五峰桥处一农家小旅馆住宿。

D2:
06:30 起床洗漱，用早餐。  
07:30 上车前往大柳溪村。
08:15 到达大柳溪村，收拾好自己的装备,轻装向峡谷出发。  
16：30 经过8个小时左右的顺流溯溪穿越，上下三道瀑布，六大潭水，穿越到终点公路。大巴车已经在那里等着我们。一路需要岩降和跳水。
18:30分到达三门木杓海滩预定农家海鲜FB。FB结束后沙滩漫步沙滩篝火晚会，不喜喧闹的也可以在农家聊聊天喝喝茶。
24:00扎营海滩，听着涛声入眠，也可入住俱乐部预订的农家标间。次日俱乐部无徒步活动安排，大家可以晚点睡。
D3:
08:30起床、洗漱吃早饭，收拾好自己的装备。不愿早起睡个懒觉也无所谓。
09:00沙滩排球沙滩足球打牌摄影等自由活动（俱乐部不做安排，道具自备）。
12:00回到三门县城，特意品尝三门特产青蟹。
13:30返回上海。  

五、 注意事项：
A、出发前要记清楚上车地点、时间、车牌号、联系人电话。
B、活动中人员较多，请大家一切行动听从领队指挥，不得有个人主义。
C、户外活动存在不确定因素，出发前请关注当地天气情况，如计划有变，希望大家能理解。
D、注意环保，重视安全。活动不设环保，请自备垃圾袋，将垃圾带离。

六、上车名单（24人，男14人，女10人）    浪漫为财驴
市区（17)

苏叁、JJ、小K、长江小鱼、小康康、黑龙、小可、长脚丫、小升升、草原、不眠忧郁、山海之间、牛肉面、伊卡、逗号、不会游泳的鱼、无名大叔
青浦（7）

大春哥、青草、一棵树、暮然、莫容、浪漫一生、叮当当
变更上车地点务必同时与市区联系人小康康和青浦联系人莫容电话联系确定变更。

七、分组情况：
领队：莫容
协作组：第一协作---小康康、黑龙；第二协作---青草、暮然；第三协作---长脚丫、山海之间、无名大叔
押队组：大春哥、叮当当、苏叁
其它队员：JJ、小K、长江小鱼、小可、小升升、草原、不眠忧郁、牛肉面、伊卡、逗号、不会游泳的鱼、一棵树、浪漫一生

八、分组说明：
1.领队负责在向导的引领下，在第一协作建议下制定保护方案，建拆跳潭、速降和横切保护站。
2.第一协作协助领队搭建跳潭、速降和横切保护站并就保护站建设的可靠性提出改进意见，并首先跳潭、速降和横切至聚集点前方警戒，研判地形地貌及水流，必要时用30米主绳横拦于溪流，以防意外。
3.第二协作跟于第一协作后跳潭或速降，并稍事休息，然后负责接应队员，必要时予以施救。特别在速降点处，一人负责在速降点下方水潭中帮助组员拆解8字环，一人负责牵引速降绳索必要时拉紧制动，两人交替工作。
4.第三协作中，无名大叔负责检查组员头盔，救生衣，安全带的正确穿戴，长脚丫协作队员套接8字环并指导下降，山海之间负责监察保护站的运行，发行问题并及时通告。第三协作请用扁带安全带做好自我保护。
5.领队和第一协作走在最前，第二和第三协作可于行进途中为其他队员提供帮助，但请勿落后于领队太远。任何人请勿超越领队、向导和第一协作；押队请勿超越任何队员；行进途中每人请主动为附近的队员提供帮助。

九、指导思想：
1.3AA原则：经济AA，风险AA，贡献AA。
2.领队有限保护原则：领队负责制定保护方案，保护的是整个队伍，未必能给某队员个体提供手拉手似的直接保护。若无重大伤情产生，领队亦不会迂回后方，请队员理解。
3.套用领队所就职系统内的三不伤害原则：不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。不伤害自己：保护好自己就是保护好他人；不伤害他人：队员临行前自己做好知识和技术储备，不因自己所掌握的错误的溯溪登山知识误导其他队员甚至伤害其他队员；不被他人伤害：队员临行前努力学习掌握必要的溯溪登山知识，不迷信领队，不迷信老驴，懂得自己判断风险，质疑领队和其它队员的保护方案和技术措施并提出改进。
4.及时报备：活动中队员因解决生理问题或更换调整衣着等隐私问题需要临时落后于队伍时，请向押队报备。押队在有限的时间内务必呼喊联系落后队员确定无意外发生，并引导落后队员重新归队。
5.触及危险活动即时终止原则：活动中天气突变恶劣，峡谷内水流暴涨，队员发生重大伤情，出现多人失温中暑现象等危及活动开展的情况出现，无条件即时终止活动。终止活动的定义是：行程未完成一半或行程完成一半但返回更便利的原路返回；行程完成一半或行程未完成一半但无返回条件的，以最保守的方案（不再跳潭，速降等）完成行程或原地等待救援。

十、网络培训：
参加户外活动本应掌握必要的急救知识和专业知识，这是AA俱乐部的短板，领队本欲组织一次适应性培训和溺水蛇伤骨折急救学习交流。但限于AA俱乐部条件有限，此培训和学习交流无法开展。故领队搜集相关资料，公布于此，不确保完全正确，望抛砖引玉。在发生伤情时，每个人都希望得到及时的救助，还望大家行前做好必要的急救知识和专业知识储备。哪怕临时抱佛脚也比啥也不做来得好。
1.线路了解，见沙发层
2.速降知识，见板凳层，
3.毒蛇咬伤的急救措施，见地板层
4.骨折的急救措施，见第5层
5.溺水的急救措施，见第6层

如有问题请跟帖或者联系领队。莫容

莫容

1、线路了解，参考链接：http://bbs.8264.com/thread-453310-16-1.html。请从第16页开始看。

莫容

2、速降知识，请参考链接：http://tieba.baidu.com/p/2726995926和http://blog.sina.com.cn/s/blog_7246aa3d0100oqyg.html和http://szbbs.sznews.com/thread-2634774-1-1.html。

莫容

3、毒蛇咬伤的急救措施
在野外施工、旅游时，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢？
一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。
防止毒液扩散和吸收
    被咬伤后，立即令患者消除恐惧心理，保持安静。停止伤肢的活动，将伤肢置于最低位置，及时（争取在 2-3分钟内）用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方（近心端）约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。如手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎根部；足部或小腿被咬伤可绑扎漆关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。与止血的目的不同，结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流，又不妨碍动脉血的供应。故绑扎无需过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。结扎后每30分钟松解1次，每次松2-3分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。一般在服用有效蛇药3小时后，或注射结晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后，即可将结扎解除。如被咬伤时间超过12小时者，也可以不结扎。
迅速排除毒液：
    立即用凉开水、泉水、肥皂水或1：5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出，使用前最好用火烧一下消毒。用消过毒的利器或利刀沿牙痕的方向纵切开。如毒牙痕模糊不清，则在咬伤部位作“十”字形切口，长0.8～1.5厘米，切开深度应与牙痕的深度平齐。然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。但被尖吻蝮蛇（五步蛇）和烙铁头蛇、蝰蛇咬伤，不要作刀刺排毒，因为它们的蛇毒中有一种溶血酶，可以导致人大量出血不止，如果对伤口再做切开处理，只能加速人体失血。因为普通人无从分辨毒蛇，所以，治疗蛇伤时伤口切开的做法就不能予以推广。

    排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意，蛇毒是剧毒物，只需极小量即可致人死命，所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人加出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗，以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理，保持安静。

莫容

4、骨折的急救措施
骨折急救五原则
　　骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。

　　抢救生命

　　严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

　　伤口处理

　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

　　简单固定

　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　必要止痛

　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

　　安全转运

　　经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。



处理方法细节
　　1、迅速使用夹板固定患处，固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

　　2、有破口出血的开放性骨折，可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。

　　3、大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。

　　专家指出现场骨折的处理比较多样性，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，但不建议使用自来水，固定后送医院处理。

　　如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血，在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状，是动脉血，应在伤口近心端包扎。如遇骨折端外露，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。

　　固定方面方面一般采用比骨折部位稍长的夹板，如无条件，干净的木板、木条等其他物品亦可，期间垫至些松软干净的物品，捆绑时以刚好固定为宜，不能过紧，此外上肢骨科可扶伤者到医院就诊，脊柱，腰部及下肢骨折则必须用担架运送，而且搬动伤者前需确认伤者情况，不能搬动或者挪动伤者肢体，以免造成二次伤害。

　　最后专家特别强调，如果是颈椎部位的骨折，不当急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。正确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折，应就地取材固定伤处，合理搬运伤者。四肢骨折处出现局部迅速肿胀，提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血，可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。






闭合性骨折的处理方法
　　闭合性骨折的软组织损伤较轻，骨折愈合也较快。闭合性骨折即骨的完整性和连续性中断。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，成为病理性骨折。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，成为病理性骨折，以创伤性骨折占多数。

　　闭合性骨折的急救措施如下：

　　1、一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨 闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

　　2、创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。

　　3、妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三：

　　1）避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；

　　2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；

　　3）便于运输。

　　4、迅速运输：治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。

莫容

5、溺水的急救措施
一、将溺水者抬出水面后，立即用纸巾清除口鼻里的水、泥及污物等堵塞物。用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外以保持呼吸道通畅，同时解开衣扣、领口，腰带, 紧裹的内衣及胸罩。
二、打通呼吸道后，要立刻倾出呼吸道积水———抢救者一腿跪地，另一腿屈起，将溺水者俯卧于屈起的大腿上（伤员的腹部放在急救者腿上），使其头足下垂；然后颤动大腿或压溺水者背部，使呼吸道内积水倾出。
三、倾水的时间不宜长，有心跳无呼吸者，有水吐出后马上做人工呼吸———急救者位于溺水者一侧，将溺水者仰面躺在地上，使其头部后仰，托起溺水者下颌，捏住其鼻孔，深吸一口气后，往其嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。注意溺水者胸部有没有隆起和回落，如果有，说明呼吸道畅通。尽可能快做六次呼吸，然后每分钟十二次，直到其恢复正常呼吸。
四、如果患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上，背部垫一块硬板，头低稍后仰。急救者位于其一侧，面对溺水者，按压者左手掌置于患者胸骨下 1/3处，右手掌压在左手背面，借急救者身体重量缓缓用力，垂直向下按压，使胸骨下陷2-3厘米，然后放松（手不离开胸骨）使胸骨复原。不能用力太猛，以防骨折。频率为每分钟60-70次。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动，说明心脏按压有效。
五、呼吸心跳恢复后，应注意保暖，并按摩四肢，促进血液循环，加快病人康复。在进行上述方法抢救的同时，还应尽快与就近急救中心求救。

俊影

目测很详细！

俊影

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俊影

目测很详细！

莫容

俊影 发表于 2015-7-11 23:45
目测很详细！

你在帮我占楼吗